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葡京游戏网:装修时不慎被打钉枪射入体内,葡京游戏网:医生通过微创手术取出了已生锈的钉子

2020-01-10 09:44:00来源:骰宝游戏平台网址
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  一次肝胆检查,让35岁的李先生竟然意外发现肝脏上有金属异物。近日,经过江大附院(原无锡四院)肝胆外科的微创手术,为他取出了一枚铁钉。

  稀奇:4厘米多长的钉扎进肝脏戳到胃壁

  据该科副主任医师赵长勇介绍,李先生体检前并没有感觉肝脏不适,但是B超显示,肝脏有高密度影,进一步做CT检查,发现有钉子样的金属异物,且钉尖已戳进胃壁,直指向心脏。真是不查不知道,一查吓一跳,肝上的金属异物让李先生顿时有了心理阴影。由于CT显示钉尖在胃壁,因此医生首先考虑胃镜保守治疗,但是由于钉尖没戳穿胃壁,因此胃镜下并没有发现钉尖,只能微创手术治疗。

  相较于庞大的肝脏,腹腔镜下找这么一个小异物可真不容易。为了准确定位,医生首先在CT引导下,从某先生体外插入一根细针到肝上。通过这根针的定位,医生在腹部打了三个孔, 在腹腔镜下取出了金属异物,原来是一枚长4厘米多、直径不足1毫米的细钉,钉体已出现生锈。术后第二天,李先生就出院了。

  肝上哪来的铁钉呢?据赵医生判断,这枚铁钉藏体内已至少三四年了。李先生这才回忆起来,可能是三年前装修时,不慎被打钉枪射入体内的。赵医生介绍,虽然目前身体看起来安然无事,但仍有破伤风感染的可能。此外,铁钉在体内还可能缓慢移位,有可能戳破胃出现消化道穿孔的可能。而钉尖指向心脏,也是一大隐患。患者自从发现体内有金属异物,心理压力大,通过微创手术取出异物还是明智之举。

  多见:胆囊结石、乙肝患者不定期体检导致癌变

  在肝胆外科,像李先生这样肝上藏金属异物的毕竟罕见,但由于患者对常见肝胆疾病不重视,疏于定期检查,最终拖成胆囊癌、肝癌的很多。赵医生介绍,该科每年能接诊10多例20年以上胆囊结石拖延成胆囊癌的患者,这是非常可惜的,因为胆囊癌是一种预后比较差的癌。如果这些患者之前能定期检查胆囊结石的情况,及时切除胆囊,手术就小得多,也不会有后期的胆囊癌。因此,伴有间断性右上腹疼痛的症状性胆囊结石患者或虽然没有疼痛症状,但是胆囊结石直径在2厘米以上者,应及时手术治疗。

  乙肝患者或乙肝病毒携带者都有癌变风险,均需要规范治疗,定期密切随访,及时了解疾病发展,及早发现潜在癌变。早期肝癌的手术切除后五年生存率可以达到甚至超过80%。而中晚期肝癌能够接受手术的可能不到三分之一,甚至失去手术根治的机会。因此,市民应重视以乙肝病毒为主的肝炎病毒感染的防护和治疗,并养成正规、严格、定期检查的好习惯。(卫文)

[责任编辑:沐滟 顾明]
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